La maladie rénale chronique du chat agé
L’INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
(IRC)
Qu’est-ce que l’IRC ?
Lors de l’insuffisance rénale chronique, les reins perdent progressivement et de façon irréversible leurs fonctions vitales:
- filtrer le sang et éliminer les déchets produits par l’organisme (dont l’urée et la créatinine)
- réabsorber de l’eau et des minéraux
- éliminer le surplus du phosphore alimentaire.
- fabriquer des hormones régulant la pression artérielle et la synthèse des globules rouges.
On estime que lorsque les premiers signes apparaissent, les 3/4 des reins sont déjà détruits.
Les principales causes :
- fibrose liée à l’âge
- infections
- calculs
- malformations
- maladies génétiques
- tumeurs.
Les conséquences :
- augmentation du taux de créatinine et d’urée dans le sang → baisse de l’appétit, troubles digestifs, amaigrissement
- augmentation de la quantité d’urine émise → soif élevée, sensibilité aux infections urinaires
- augmentation du taux de phosphore dans le sang → troubles osseux, calcification des organes
- augmentation de la pression artérielle → risques cardiaques, d’AVC et d’hémorragie rétinienne
- diminution de la synthèse des globules rouges → anémie progressive
L’évolution de cette maladie chronique:
Les quatre stades d’évolution :
Les stades d’évolution suivants sont déterminés à partir du taux de créatinine dans le sang; à chaque stade correspond un pourcentage de fonction rénale résiduelle
Stade 1 : créatinine < 16 mg/l = insuffisance rénale sous-jacente
stade 2 : 16 mg/l < créatinine < 28 mg/l = insuffisance rénale débutante
stade 3 : 28 mg/l < créatinine < 50 mg/l = insuffisance rénale avancée
stade 4 : créatinine > 50 mg:l = insuffisance rénale terminale
Le diagnostic de cette maladie :
Diagnostiquer précocement :
un diagnostic précoce augmente considérablement l’espérance de vie
le diagnostic se fait par le dosage dans le sang de l’urée, de la créatinine et du phosphore et par une analyse d’urine.
Diagnostiquer avant l’apparition des premiers symptômes : c’est encore mieux!
Lorsque votre chat a fêté ses 10 ans, nous vous proposons de réaliser un bilan sanguin « sénior » qui inclut le dépistage de l’IRC.
Les signes qui doivent vous alerter:
- il boit plus qu’avant
- il urine plus qu’avant
- ses urines sont très claires
- il a moins d’appétit
- il a maigri
- il manque de vitalité
- son poil n’est plus aussi beau
Si vous avez répondu oui à une ou plusieurs de ces affirmations, nous vous recommandons de prendre rendez-vous rapidement
Quel traitement pour stabiliser l’IRC ?:
Selon le stade de la maladie le traitement de l’insuffisance chronique pourra être :
-
Une alimentation spécifique
* une alimentation qui va diminuer les apports en phosphore
* une alimentation dont la quantité de protéines est diminuée mais de haute valeur biologique : le but est de diminuer le taux d’urée dans le sang.
* une alimentation riche en oméga 3 : ceci permet de lutter contre l’inflammation chronique du rein.
-
Un IECA ou un Sartan : L’action de ces médicaments est de diminuer les protéines urinaires et réduire l’hypertension rénale néfaste au bon fonctionnement des reins. Ils ont donc une action protectrice pour les reins.
-
Une perfusion : Dans les cas avancés, la perfusion va permettre de réhydrater le chat et de faire baisser rapidement le taux d’urée et de créatinine dans le sang
Un suivi régulier de votre chat permettra d’adapter de façon précise les traitements existants et ainsi ralentir l’évolution de la maladie et en supprimer les complications.